السفر مع حساسية غذائية أو الداء البطني: ما يجب معرفته

إذا كنت مصابًا بحساسية غذائية أو بالداء البطني، فلا يمكنك الاعتماد على شركة الطيران أو المطار لتوفير وجبة آمنة. الجواب العملي هو أن تحمل طعامك الخاص، وأن تخبر شركة الطيران وطاقم المقصورة قبل السفر، وأن تحمل الأدوية الطارئة الموصوفة وخطة التعامل مع الحساسية. يمكن لشركات الطيران تقديم وجبات خاصة، لكنها لا تستطيع ضمان أن الوجبة خالية من مسبب حساسية معين.

من يهمه هذا الدليل

هذا الدليل موجّه لكل من لديه حساسية غذائية مشخّصة أو الداء البطني ويسافر جوًا أو يمر عبر مطار. الحساسية الغذائية هي تفاعل جسمك مع أطعمة معينة. غالبًا ما تكون خفيفة، لكنها قد تكون خطيرة جدًا لدى بعض الأشخاص (NHS). تشمل مسببات الحساسية الشائعة حليب البقر والبيض والفول السوداني وفول الصويا والبازلاء والحمص والمكسرات والقشريات والقمح. يمكن أن تكون مصابًا بحساسية تجاه أي نوع من الطعام، بما في ذلك الكرفس والخردل وبذور السمسم ودقيق الترمس الموجود في بعض المخبوزات (NHS).

الداء البطني مختلف. فهو حالة مناعية ذاتية يؤدي فيها تناول الغلوتين إلى إتلاف بطانة الأمعاء وتقليل العناصر الغذائية التي يمكنك امتصاصها. وهو ليس حساسية ولا عدم تحمّل غذائي (York Hospitals). يوجد الغلوتين في القمح والشعير والجاودار، وفي أطعمة مثل المعكرونة والكعك وحبوب الإفطار ومعظم أنواع الخبز وبعض الصلصات وبعض الوجبات الجاهزة. معظم أنواع البيرة مصنوعة من الشعير (NHS).

ما يجب فعله خطوة بخطوة

1. أخبر شركة الطيران قبل السفر. تنصح NHS بإخبار شركات الطيران وطاقم المقصورة بحساسيتك قبل السفر. اسأل عن الوجبات الخاصة المتاحة وكيفية تحضيرها. لا تفترض أن الوجبة آمنة لأنها موسومة بأنها مناسبة لنظامك الغذائي.
2. احمل طعامك الخاص. ضع وجبات خفيفة آمنة ووجبة للرحلة في حقيبة اليد. تحقق من قواعد شركة الطيران بشأن السوائل والطعام قبل السفر.
3. احمل الأدوية الموصوفة. إذا وُصفت لك حقنة ذاتية للأدرينالين مثل EpiPen، أو بخاخ أنفي مثل EURneffy، فاحمل معك اثنتين دائمًا (NHS). احتفظ بها في حقيبة اليد، لا في الأمتعة المسجّلة.
4. أحضر خطة التعامل مع الحساسية. سيمنحك أخصائيك خطة توضح كيفية التعامل مع حساسيتك (NHS). احتفظ بنسخة معك.
5. جهّز بطاقات ترجمة. إذا كنت لا تتحدث لغة وجهتك، فاحمل بطاقات مكتوبة تشرح حساسيتك أو نظامك الخالي من الغلوتين. يتوفر ملف PDF لبطاقة المطاعم من patientwebinars.co.uk (York Hospitals).
6. تحقق من الملصقات بعناية. افحص ملصقات الطعام وقوائم المطاعم بعناية للتأكد من خلوها من الطعام الذي لديك حساسية تجاهه (NHS). تحقق دائمًا من ملصقات الأطعمة التي تشتريها، بما في ذلك الأطعمة المصنّعة، لأن مضافات مثل نكهة الشعير والنشا الغذائي المعدّل قد تحتوي على الغلوتين (NHS).
7. أخبر العاملين في المطاعم والمقاهي. أخبر العاملين في المطاعم والمقاهي بحساسيتك (NHS).

التكاليف والتوقيت

عادةً ما يجب طلب الوجبات الخاصة مسبقًا. اسأل شركة الطيران عن الموعد النهائي عند الحجز. لا توجد قاعدة واحدة تنطبق على كل شركات الطيران، لذا تأكد مباشرة من الشركة التي تسافر معها.

في الداء البطني، النظام الغذائي الخالي من الغلوتين هو العلاج الوحيد. يُفترض أن تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ في غضون أسابيع من بدء النظام الخالي من الغلوتين، لكن قد يستغرق تعافي جهازك الهضمي بالكامل ما يصل إلى بضع سنوات (NHS). لهذا يهم التخطيط للوجبات قبل السفر وأثناءه.

في المملكة المتحدة، بموجب القانون، يمكن أن يحتوي الطعام الموسوم بأنه خالٍ من الغلوتين على ما لا يزيد على 20 جزءًا في المليون (ppm) من الغلوتين. بالنسبة لمعظم المصابين بالداء البطني، لن تسبب هذه الكميات الضئيلة مشكلة (NHS).

في الولايات المتحدة، تطبّق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) قواعد وسم مسببات الحساسية الغذائية الرئيسية. مسببات الحساسية الرئيسية التسعة هي الحليب والبيض والسمك والقشريات والمكسرات والفول السوداني والقمح وفول الصويا والسمسم (FDA). أصبح السمسم مسبب الحساسية الرئيسي التاسع في 1 يناير 2023. المنتجات التي كانت بالفعل في التجارة بين الولايات قبل ذلك التاريخ لم يكن يلزم سحبها أو إعادة وسمها، لذا قد لا تحمل بعض المنتجات وسم مسببات الحساسية للسمسم على الفور. خلال فترة الانتقال، توصي FDA بالتحقق من الشركة المصنّعة أو الموزّع إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان المنتج يحتوي على السمسم أو قد يحتويه (FDA).

لم تحدد FDA حدًا أدنى لأي مسبب حساسية. الحد الأدنى هو قيمة يُرجّح أن الشخص المصاب بحساسية غذائية لن يعاني تحت تأثيرها من رد فعل ضار (FDA).

الاستثناءات والحدود

لا تستطيع شركات الطيران والمطارات ضمان أن الوجبة خالية من مسبب حساسية معين. قد يحدث التلوث المتبادل إذا حُضّرت الأطعمة الخالية من الغلوتين والأطعمة التي تحتوي على الغلوتين معًا أو قُدّمت بأدوات المائدة نفسها (NHS). في الولايات المتحدة، لا يفرض القانون بيانات إرشادية مثل "قد يحتوي على [مسبب الحساسية]" أو "مصنّع في منشأة تستخدم أيضًا [مسبب الحساسية]" (FDA).

لا تنطبق متطلبات وسم FDA على الأطعمة التي تُوضع في غلاف أو حاوية بعد طلب العميل عند نقطة الشراء، مثل شطيرة تُحضّر حسب الطلب (FDA). وهذا مهم في منافذ الطعام في المطارات.

لا يحتوي الشوفان على الغلوتين، لكن كثيرًا من المصابين بالداء البطني يتجنبونه لأنه قد يتلوث بحبوب تحتوي على الغلوتين. إذا أردت تضمين الشوفان، فتحقق من أنه نقي ومن عدم وجود احتمال للتلوث. تجنب الشوفان أو منتجاته غير الموسومة بأنها خالية من الغلوتين (NHS).

قد يحتاج بعض المصابين بالداء البطني إلى لقاحات إضافية، بما في ذلك لقاح الإنفلونزا ولقاح المكورات الرئوية، لأن الداء البطني قد يسبب ضعف عمل الطحال (NHS). اسأل طبيبك إن كان هذا ينطبق عليك.

ما لم يتأكد بعد

قد تتغير القواعد المتعلقة بوجبات شركات الطيران وطعام المطارات ووسم مسببات الحساسية. تحقق دائمًا من الموقع الرسمي لشركة الطيران والهيئة الرسمية لسلامة الغذاء في وجهتك قبل السفر. لا يغطي هذا الدليل كل شركة طيران أو كل بلد.

هذا إرشاد عام فقط. استشر طبيبًا أو صيدليًا أو عيادة سفر بشأن حالتك، ويُفضّل ذلك قبل السفر بأسابيع.